主要污染物排放量继续下降；民生福祉不断增进，城镇新增就业超额完成任务，居民收入增长快于经济增长，基本公共服务进一步加强；粮食安全保障有力，原油、天然气产量持续增长。受出口增速回落、房地产销售和投资收缩、部

通常情况，药品送抵喀什需要6天左右，今年过年前，由于新疆下雪，物流一直没能够进来。”小张表示。韩冰坦言，很多情况下，如果一款“国谈”罕见病用药没有进院，患者则无法享受医保待遇。

目前全国各大医院都存在罕见病用药进院难的问题。韩冰表示，即便是全国罕见病诊疗协作网中的医院，“哪款药进，哪款药不进”也很难抉择。同时，如果进院的高值罕见病药物过多，医院运营、考核等方面的相关指标都会受到影响。此外，对于一些生物制剂，医院还要考虑罕见病用药进院后，病房和门诊如何输液、怎么监控副作用等细节。“双通道”是近年来解决罕见病入院难的一个办法，但推进过程中会遇到一些意想不到的挑战，比如药物储存。据小张介绍，依库珠单抗要在2℃-8℃冷藏保存。换言之，药店决定进这款药，需要具备这样的存储条件并愿意为之耗电。

事实上，小张获取罕见病用药的方式虽然曲折，但也是现有条件下一种不可或缺的途径。华中科技大学同济医学院药品政策与管理研究中心主任陈昊告诉记者，罕见病之所以罕见，就是其不确定。对于大多数医疗机构，不太可能为一名不确定的患者、一项不太确定的费用，甚至一个不确定的疗效，去常态化地配备和使用

罕见病用药。即便是对于罕见病区域诊疗中心来说，可以治疗的病种和引入的药物都是有限的。基于此，让高值罕见病用药进一步下沉基层显然不客观。目前，依托数字化、智能化诊疗体系和罕见病用药的供应链体系，去尽可能地扩

大覆盖面，仍是较为可行的办法。“八年间，我们的螺蛳粉销量实现了数量级飞跃。但在李师傅的指导下，我们拼多多店铺现在客诉率甚至比刚开店那会还低。”邓能喆表示。

“归雁”兴业一碗粉，彻底带火了一座城，也养活了数以万计的柳州人。

螺蛳粉产业崛起前，柳州年轻人大多会选择外出打工，打拼几年再回家。邻近的广东省因经济发达、制造企业多、用工需求大，成为首选。莫勤吉和邓能喆也不例外，在广东闯荡过几年。李任却一反常态，从选大学起就将骨子里的桀骜不驯彻底展露，“我当时觉得，不出广西就不像上大学，最后直接到了最北的黑龙江省上学”。自踏入大学校门起，李任就利用空闲时间兼职，还在大四那年到杭州实习，积累了不少工作